上一篇文章提及過鈣質補充劑。在社區藥房，尤其是內地的客人，特別注重「補鈣」，「小孩子晚上經常磨牙，是否缺鈣？」、「我膝蓋痛，是否缺鈣？」，有補鈣的意識是對的，不過這些症狀與「缺鈣」並沒有直接關係。鈣質攝取不足，容易引起骨質疏鬆才是重點。

鈣質是構成骨骼 ( 骨頭 ) 的主要成份之一，平常儲存於骨骼中。骨質疏鬆是指骨頭內的鈣質慢慢流失，骨骼變得脆弱和容易折斷 ( 骨折 )。早期的骨質疏鬆可以毫無症狀，隨著骨質流失，患者可能出現背痛、脊椎彎曲、駝背和變矮等症狀。然而，骨折才是骨質疏鬆最可怕之處，骨質疏鬆患者不慎跌到、提重物或受到輕微的撞擊，都比一般人容易發生骨折。各種骨折當中，髖關節骨折能嚴重影響患者和家人的生活質素，它能令患者不能自由活動，起居生活需要別人照料，加上容易引起併發症如肺炎、肺栓塞、褥瘡和尿道感染等，增加患者的死亡率。

女性、年紀增加、身體細小和家族遺傳等都是骨質疏鬆的風險因素。雖然這些因素不能改變，但是年輕時身體骨骼比年老時容易儲存鈣質，所以年輕時若能建構強健骨骼，儲存更多鈣質，即使往後鈣質隨年紀慢慢流失，亦不怕出現骨質疏鬆。

我們可以透過改善飲食和生活習慣去達到這一目的。飲食方面，攝取足夠鈣質和維他命D是關鍵：美國建議成年人每天攝取1,000至1,200毫克鈣質，食物中奶類製品、硬豆腐、深綠葉蔬菜等都含豐富鈣質。維他命D對身體同樣重要，它有助身體吸收鈣質，可考慮多吃含油量高的魚如三文魚和吞拿魚。如果從食物裏未能攝取足夠鈣質和維他命D，可考慮到社區藥房尋找適當的補充劑。

生活習慣方面，吸煙、咖啡和酗酒都容易令鈣質流失，如果有這些壞習慣就要戒掉。恒常運動如負重運動能加強身體肌肉力量、改善平衡力和增加骨質密度，同時能減低跌倒和骨折的風險。遠足、緩步跑、跳舞等都是理想的運動選擇。

若經醫生診斷患上骨質疏鬆症，除了要注意以上提及的飲食和生活習慣，醫生亦會因應患者處方不同的藥物以改善骨質密度和減少骨折風險。常用骨質疏鬆藥物有雙磷酸鹽、副甲狀腺素、選擇性雌激素受體調節劑等。若對服用營養補充劑或骨質疏鬆藥物時有任何問題，歡迎到社區藥房查詢。

以上文章刊於《招職》。